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Sinopse
Abordagem das vias aéreas difíceis em pacientes traumatizados - Fábio Gazel Quintavalle
Abordam-se as bases fundamentais de acesso preliminar e definitivo às vias aéreas em traumatizados focalizando-se aspectos peculiares nas situações onde há dificuldade técnica para sua obtenção, como pacientes obesos, via aérea muito anteriorizada, artrites de coluna cervical ou patologias congênitas de orofaringe e pescoço e trauma maxilofacial grave. Alternativas técnicas e equipamentos disponíveis para oxigenação adequada são apresentados tanto no cenário pre-hospitalar quanto no hospitalar.
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Sinopse
Tratamento conservador de lesões traumáticas de vísceras parenquimatosas intraperitoniais ( Fígado e baço)
Valdir Zamboni
As bases e os critérios fundamentais de seleção dos pacientes para adoção e sucesso deste tipo de aborgagem são expostos e comentados. A importância dos métodos de imagem bem como de uma estrutura hospitalar adequada para se estabelecer esta opção terapêutica são ressaltadas.
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Sinopse
Síndrome Compartimental abdominal - Valdir Zamboni
São abordados os princípios básicos para o diagnóstico e tratamento da síndrome compartimental e a sua correlação direta com a medida da pressão intrabdominal. A técnicas para mensurá-la são claramente demonstradas assim como os níveis críticos da PIA são estabelecidos. Identificam-se, pacientes de risco para o desenvolvimento da síndrome bem como da prevenção do aumento de pressão intrabdominal (PIA) que pode levar a síndrome mórbida. As bases do tratamento são comentadas e expostas em todas as situações de ocorrência.
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Sinopse
Ferimentos penetrantes cardíacos
Adoniram Mauro de Figueiredo
Neste tema, são abordados os conceitos fundamentais fisiopatológicos relativos ao mecanismo de trauma ( tamponamento e/ou choque hemorrágico) bem como a incidência e mortalidade relacionada às variáveis. Todos as ferramentas diagnosticas que podem ser utilizadas são analisadas e tratamento cirúrgico é amplamente comentado sob a luz da literatura e a experiência do serviço de cirurgia do trauma da FMUSP, na pessoa do expositor. Aspectos técnicos cirúrgicos são amplamente comentados.
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Sinopse
Mudança nos conceitos para o diagnóstico e tratamento do trauma contuso de Aorta - Celso Oliveira Bernini.
A evolução e o diagnóstico da ruptura de aorta, no trauma contuso, são descritas Novos métodos diagnósticos para pacientes com estabilidade hemodinâmica são analisados, do ponto de vista crítico, incluindo tomografia multislice, ecocardiografia transesofágica, arteriografia ( gold Standart) e a angioressonância. As velhas e novas abordagens para o tratamento são comentadas. Hoje, incluem desde o reparo primário até a colocação de stents e mesmo a opção de absoluta exceção como o tratamento não operatório ou o reparo tardio.
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Sinopse
Fraturas pélvicas abertas e ferimentos pelviperineais complexos - Dario Birolini
O protocolo de tratamento, adotado pelo serviço de cirurgia do Trauma da FMUSP que foi capaz de reduzir, de modo contundente, a mortalidade é apresentado, bem como a morbimortalidade relacionada às lesões pélvicas complexas e suas opções terapêuticas de abordagem na fase aguda do trauma.
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Sinopse
Traumatismos em situações especiais ( criança, grávida e idoso) - Fernando Lorenzi
Os conceitos e peculiaridades que devem ser observadas para o atendimento inicial às vítimas em extremos de idade e/ou situação fisiológica especial são abordadas. Ressalta-se que os princípios de atendimento inicial são os mesmos, devendo-se lembrar a adequação necessária de acordo com as peculiaridades fisiológicas nas situações expostas, assim como a adequação de recursos materiais e humanos necessários e imprescindíveis. Os padrões de lesão são comentados assim como aspectos de ressucitação.
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Sinopse
"Damage Control" - cirurgia de controle do dano.
Francisco Collet e Silva
O princípios para adoção desta opção terapêutica são expostos assim como as situações onde ela é pertinente. Técnicas de tamponamento, fechamento provisório de cavidades, shunts vasculares e monitorização são apresentadas e analisadas. A interação multidisciplinar é comentada.
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Sinopse
Síndrome hemorrágica vs hematoma em trauma abdominal.
Newton Djin Mori
Lesões traumáticas envolvendo estruturas vasculares abdominais apresentam-se como uma síndrome hemorrágica e/ou hematoma (tamponadas) È realizada uma análise crítica das estratégias de abordagem diagnostica e terapêutica nesta situação. Aspectos diagnósticos e terapêuticos da avaliação inicial de pacientes com trauma abdominal também são comentados.
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Sinopse
Tratamento conservador ( não operatório) de lesões penetrantes abdominais - Dr. Renato Sérgio Pogetti
Uma análise crítica da elegibilidade de pacientes para adoção desta opção terapêutica é apresentada ( a estabilidade do paciente é uma problema real). O alcance dos métodos diagnósticos é largamente discutido assim como o folow up e eventual conversão no tratamento por meio de laparotomia tardia.
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Sinopse
Trauma duodeno pancreático - Dr. Massahiko Akamine.
O diagnóstico e o tratamento de lesões traumáticas duodeno pancreáticas são analisadas em todos os seus aspectos críticos. ( "por cima , por baixo em torno e através de")
Uma análise crítica da adoção do " Keep it Simple " é comentada. Uma breve revisão anatômica é feita e as posturas diante de uma situação onde o paciente está instável e com lesões associadas vs pacientes estáveis são enfatizadas.
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Sinopse
Lesões cervicais traumáticas - Dr. Otacílio Martins Jr.
Aspectos anatômicos da região cervical, do mecanismo de trauma, diagnósticos e terapêuticos, nas lesões traumáticas cervicais, são apresentados, enfatizando-se algoritmos propedêuticos, tanto em pacientes estáveis do ponto de vista respiratório e hemodinâmico quanto os que apresentam instabilidade ventilatória e circulatória. As bases gerais do tratamento das lesões são revisadas., assim como novas tendências e modalidades terapêuticas endovasculares.
